天天观热点：种植牙价格下调并非“一刀切”，整体费用有望控制在万元内

9月8日，国家医保局发布了关于口腔种植牙医疗服务收费和耗材价格专项治理通知，较市场预期更为温和，市场反响积极。

(资料图片仅供参考)

9月9日A股市场相关产业链企业股价大涨，通策医疗（600763.SH）、融钰集团（002622.SZ）、悦心健康（002162.SZ）、瑞康医药（002589.SZ）等企业股价涨停，截至收盘，迈普医学（301033.SZ）上涨17%，国瓷材料（300285.SZ）上涨7.6%。

种植牙价格下调主要分为种植体、牙冠的集采以及医疗服务价格两部分。市场人士预计，通过牙科医疗服务和耗材收费下降，未来有望使得一颗种植牙的整体费用降至万元以内。

细则有望明年一季度落实

按照最新的专项治理工作安排，今年9月至12月，相关部门将陆续出台口腔种植类医疗服务价格项目立项指南，发布种植体集中带量采购招标公告，实施种植牙牙冠竞价挂网，各地也将及时制定发布口腔种植医疗服务的项目和价格政策；到明年3月前，种植体、牙冠、医疗服务等各项价格在各省陆续落地实施。

一位不愿透露姓名的上海某三级公立医院相关负责人对第一财经记者表示：“医疗服务价格下调预计很快会推动落实，也包括种植体耗材的集采工作的实施，在政策落实顺利的情况下，老百姓很快就能切身体会到种植牙费用下调的好处。”

上述人士称，公立医院支持医疗服务价格的下调，一线的医护人员肯定会不折不扣地去落实国家政策，提升医疗服务质量。他对第一财经记者表示：“虽然短期内会影响医院相关科室的收入，但是随着种植量的上升，以及医院高端医疗服务部分的逐步完善，可以进行有益的补充。”

第一财经记者了解到，在调价之前，在上海的三级公立医院，一颗种植牙的整体费用在1万5左右，根据种植体的材料不同、手术的难易不同会有波动。业内人士告诉第一财经记者，预计在集采和医疗服务价格下调双重因素的推动下，未来一颗种植牙的整体费用有望达到6000-8000元。

根据医保局的最新要求，规范口腔种植医疗服务和耗材收费方式，“技耗分离”成为指导方向。

上海九院某资深口腔科专家告诉第一财经记者，种植牙的医疗服务内涵较为丰富，之所以服务价值占比较高，主要是由于在服务过程中，对操作医生的要求较高，需要使用到很多工具和解决方案。

“牙科是一个对操作性要求非常强的科目，培养的人才既是医生，也是高级技师，需要相当长的培养周期，所以公立医院也应该有一定的激励机制，留住优秀人才。”上述专家对第一财经记者表示。

民营医院价格也会下调

目前种植牙医疗服务价格下调主要针对三级公立医院，但是也要求加强民营医疗机构口腔种植价格监管和引导，促使民营医疗机构加强自我约束，规范经营，不让自主定价的政策成为违规行为、虚高价格和侵害患者权益行为的“遮羞布”、“挡箭牌”。

一位中国非公医疗协会相关人士对第一财经记者表示：“从最新政策要求来看，非公医院虽然仍有自由定价权，影响看似有限，但是公立医院的价格下调后，肯定也会对私立医院形成制约，因此市场的整体价格都会出现不同程度的下调。”

上述人士还表示，目前公立医院的相关的细则仍在制定中，涉及到的不同情形较为复杂，要分情况来看，并不是“一刀切”，这种做法更贴近医疗机构的实际情况，操作性更强，更有利于政策的实施。

目前的政策允许三种特殊情形予以价格放宽待遇：包括经济发达、人力成本高、口腔种植技术领先的地区可以放宽20%；国家口腔医学中心/口腔种植专业列入国家临床重点专科的医疗机构可以放宽10%；口腔种植成功率高，公开服务质量信息、承诺接受监督和检查的医疗机构可以放宽10%；且三种情形可以进行叠加，即在目前价格下调目标4500元的基础上，最高可放宽至6300元。

除此之外，技术难度大、风险程度高的项目与常规种植牙手术价格可以拉开适当差距，历史价格偏低、以技术劳务为主的项目也可以适当提高价格。“有难有易，要调动医务工作者的积极性，既要体现技术人员的价值，也要体现公平，不然太难和太容易的手术就没有人愿意做。”

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